የጭነት ለውጥ
በእረፍቱ አካባቢ የሆርሞን ክፍተት ላይ ትንሽ አሉታዊ ግፊት አለ. ይህ በደረት ግድግዳ ላይ ሳንባን የሚያቆየው ኃይል ነው. ግፊቱ አዎንታዊ ከሆነ, የሳንባ ሳንባው ከደረት ግድግዳ ላይ ይርገጠውና የተረፈበት ቦታ በአየር (ሞጅቶቶራክ) ወይም ፈሳሽ ተሞልቷል. Pneumothorax ወደ ድንገተኛ እና አስደንጋጭ የተከፋፈለ ነው. በራስ ተነሳሽነት የሚመጣው የ pulmonary alveoli ውስጣዊ ሕመም እና የሆድ ውስጥ ቁስል. መሰረታዊ, ማለትም ከማንኛውም የሳንባ ምች ወይም ከሁለተኛ ደረጃ, ማለትም ክፍተቱ በሽታው ተከትሎ በሚመጣበት ጊዜ - ለምሳሌ ኤምፊዚማ, ሥር የሰደደ የሳንባ ምች ወይም ሳንባ ነቀርሳ. የከፍተኛ ትስስር ማስፋፋትን የሚያመጣው የውጭ ግፊት, ለምሳሌ በከፍተኛው ከፍታ ላይ በሚበር የበረራ ጉዞ ላይ, የፔኖቶ ቶራክስ (pneumothorax) እድገትን ያባብሳል. አንድ የጡንቻ ብልጭታ በተነጠፈበት ቦታ ላይ እንደ ቫልቭ ሆኖ የተሠራ ነው. በተነሳሱበት ጊዜ "ቫልዩ" ይጀምራል እና አየር ወደ ሙሉ ፈሳሽ ጉድጓድ ውስጥ ተጣብቆ ሲወጣ, ሲወጣ, ሲዘጋ ይዘጋል, አከባቢው አየር ውስጥ ይዘጋል. ስለሆነም በእያንደ-ፈሳሽ ውስጥ በሆርሞር ውስጥ ያለው የአየር መጠን ይጨምራል. ሳንባ እና ማይሽስቲን (በኩላሊት መሃከል) መካከል ያለው የአካል ቀውስ) ከጉንሱ በተቃራኒ አቅጣጫ ይዛወራሉ, መደበኛውን የሳንባ ጉዳት ያበላሹ. ወደ ልብ መመለሻው የበቀለ እና የልብ ምጣኔው ይቀንሳል. ይህ ሁኔታ ከፍተኛ ኃይለኛ የነቀርሳ መርፌ በመባል ይታወቃል.
ምልክቶቹ
የድንገተኛ ህመምተኛ ያለ ታካሚ በድንገት የትንፋሽ እጥረት ያጋጥመዋል. የድስት ግድግዳው ተጎጂ በሚባለው ጎን ብቻ የተወሰነ ነው. በቆነጠጥን ጊዜ የሚፈጠር የመተንፈሻ ድምጽ (ብዙውን ጊዜ በ stethoscope አማካኝነት ደረትን ማዳመጥ) ከወትሮው ይበልጥ ጸጥ ይላል, እና ሲያትሩት የዳንን ድብልቅ ድምጽ መስማት ይችላሉ. እጅግ በጣም ኃይለኛ በሆነ የደም ምጥብጥ (ዲኖፐረክ) መጨመር እና በሜዲቴሚኒነም መፈናቀሻ ጭምር ይታያል.
ምርምር
የምርመራው ውጤት በደረት ራዲዮግራፊ የተረጋገጠ ሲሆን ይህም ሙሉ በሙሉ እንዲቃጠል ይደረጋል. ትንሽ ነጭቶሞሶርክስ አንዳንዴ አልተመረጠም, ግን ምንም ወሳኝ ጠቀሜታ የለውም. በጣም አስቸጋሪ ሁኔታ በሚከሰትበት ጊዜ ለመመርመር ጊዜው ላይኖር ይችላል እናም ዶክተሩ በምርቶቹ ላይ ተመርኩዞ ምርመራ ማድረግ አለበት. ኃይለኛ የሳንባ ምረዛ ቢታመም, ወቅታዊ ህክምና ከሌለ, ሞት ሊከሰት ይችላል. የሕመምተኛውን ሕይወት ለማዳን የፕላይን ግፊት - የፕላስቲክ መርፌን ወይም መርፌን ከሞላ ዉስጥ ከልክ ያለፈዉን አየር ለማስወጣት ወደ ሙሉ ፈሳሽ ምሰሶ ውስጥ ማስገባት ነው. ሐኪሞች የድንገተኛውን አጣዳፊነት ወደ ድንገተኛ ሁኔታዎች ይመክራሉ. እርዳታው ባለማግኘቱ የታካሚውን ሕይወት አደጋ ላይ ጥሏል. የሆርሞር ክፍተት ውስጥ ያለው ግፊት ወደ ቀዳዳው ምሰሶ ውስጥ በኩላሊት ወይም በመርከብ ውስጥ አንድ ትልቅ መርፌ በማስገባት መቀነስ አለበት.
ምርመራዎች
የታካሚው ሕመም በፍጥነት ቢቀንስ አንድ ሰው ከፍተኛ የደም አፍሳሮሮጅን መኖሩን ይወስናል. በጭንቅላት ግድግዳው በኩል ወደ ክፕሎማው ቀዳዳ የሚገባውን መርፌ ወደ ግፊቱ ለመቀነስ እና የህመሙ ሕዋሳት መጨመርን ያስከትላል. የጥቃቅን ነጩ (Pneumothorax) ትንፋሽ በራሱ ሊፈወስ ይችላል. ዝቅተኛ የሆኑ ምልክቶች ብቻ ካለባቸው, የሳንባ ሪሰንስ ከ 20 በመቶ በላይ አይሆንም, እና ታካሚው መረጋጋት የሌለው የአኗኗር ዘይቤን ይከተላል, የታካሚውን ታካሚዎች በመደበኛ የሆስፒርኮስኮፕ ወደ የኒኖቲቶራስተር መመለስን ለመወሰን ጠቃሚ ነው. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች, የኒኖቲቶዘር መርፌ በስድስት ሳምንታት ውስጥ ይፈታል. ምልክቶቹ ከቀጠሉ, የደም አፍሞሮራክን በመርፌ ውስጥ በመተንፈስ አየር ውስጥ ወይም በመርፌ የተሸፈነ የውኃ ፍሳሽ በመጠቀም. በመሃል መሃል በኩል ባለው የአራተኛ እርከን መስመር መካከል በአራተኛው ወይም በአምስተኛው መካከለኛ ክፍተት በኩል ወደ መፋቂያ ክፍተት ውስጥ ይገባል. ከዚያም ከጭረት ጋር ተያያዥነት አለው. ካንደሉ ከውኃ ማጠራቀሚያ ጋር የተገነባ የጋዝ መርፌ ካንሰር ጋር የተያያዘ ነው. ቱቦው ከውኃው ወለል በታች በሚሆንበት ጊዜ ስርዓቱ እንደ ቫልቭ ቫልቭ ሲሆን የአየር ማስገቢያ ቀስ በቀስ ከተጠራቀመ ፈሳሽ ውስጥ ይወጣል. አንዳንድ ጊዜ ከልክ ያለፈ አየር የማስወገድ ፍላጎት ያስፈልጋል. በሦስት መርፌ የተገጠመ ገመድ በመጠቀም መርፌን ወደ መፋቂያው ክፍተት በመውሰድ እና መርዛማ አየር በማስገባቱ በመርፌ መወጋት ይከናወናል. ይህ አሰራር ለታካሚው እጅግ አሳዛኝ እና በሆስፒታሉ ውስጥ ያለውን ጊዜ ለመቀነስ ይረዳል. ይሁን እንጂ ለትራፊክ ቶርቶር ብቻ የሚውል ነው. ቶሎ ቶሎ በሚወጣው ፈሳሽ ውስጥ ያለውን ከፍተኛ መጠን ያለው አየር ብናስወግድ በደረት ውስጥ ያለው ፈሳሽ ሊጠራቀም ስለሚችል በጣም ሰፊ የሆነው የሳንባ ሕመም ሊያስከትል ይችላል. የሆድቶሮክ ክሊኒክ አይፈቀድም, ምክንያቱም በሆድ ውስጥ በሚከረው የልብ መፋቂያ ክፍት ቦታ ላይ ክፍት በመሆኑ. ይህ ሁኔታ bronchopleural fistula በመባል ይታወቃል. በዚህ ሁኔታ የችግሮቹን ችግር በመዝጋት (የኩላሊት የሽንት መከለያ መክፈቻ) ወይም thoracoscopy (የልብ መፋቂያ ክፍሎችን ለማስታገሻና ለመጠገን ጥቅም ላይ የዋለ). 25% የሚሆኑት የቲሞቲክራክሽኖች በተደጋጋሚ ያድጋሉ. በትልቅ-ጎንዮሚዮሚቶራራክስ አማካኝነት የሆድ ድርቆሽ ፍሳሽ ውጤት የለውም. ይህ የሚሆነው በሽተኛው ባለአንደኛ ደረጃ የደም አፍሞሮሮዘርን ወይም ቀደም ሲል በተደጋጋሚ የመድገም አደጋ (ለምሳሌ, አውሮፕላን) ከሆነ ባለሙያ ቡድን አባል ከሆነ ነው. እንዲህ ባለው ሁኔታ, ህመም ወይም ማሞቂያ ቲሞቲክ ሊደረግ ይችላል. Pleurodesis ዓላማ ፕሪቬርላይን እና ፓሪዮል ፕራይማን እንደ ማከሚያ ቲክ ወይም የብር ናይትሬት ወይም የቀዶ ጥገናን የመሳሰሉ ኬሚካሎችን ማቀጣጠል ነው. የሙሉቱኪሞሚ ግብ ሁሉም የተለመዱ ቅልቅል ቅጠሎችን ማስወገድ ነው, ነገር ግን ወደ ከፍተኛ ጠባሳ ይመራዋል.