ልጅ ከመውለድዎ በፊት
የጉልበት ሥራ መጀመሩን የሚያሳየው ምልክት አይታወቅም, ነገር ግን ፅንሱ መወለድ የሚያስከትላቸውን ክስተቶች አጀማመር የሚያሳዩ ብዙ ምክንያቶች አሉ. ከእናትየው የደም እሴት በእንግዴ የተቀመጠው ፕሮግስትሮል ከመድረሱ በፊት ከፍተኛውን ደረጃ ይይዛል. ፕሮጄትሮን እርግዝናን ለመጠበቅ ሃላፊ ሆርሞን ነው. በማህጸን ውስጥ በተቃረበ ጡንቻዎች ላይ ዘና ያለ ተጽእኖ ይኖረዋል.
የአሞል ምልክቶች
ከእርግዝና መጨረሻ አቅራቢያ ክፍሉ ቀስ በቀስ እየቀነሰ በሄደ መጠን የሆድ ዕቃው ኦክሲጂን ወደ ማሕፀኑ እየቀነሰ ይሄዳል. ይህም በአካለ ወሊድ ግግርጌ (ቀዳዳ) እርግዝናው ውስጥ የ adrenocorticotropic hormone (ACTH) መጨመር ያስከትላል. ACTH የ glucocorticoids ን ይይዛል, ይህም በኣጓዳው ውስጥ ፕሮግስትሮኔን (ፔርቼኔሮን) ውስጥ የመዘግየቱ ውጤት ያስከትላል. በዚሁ ጊዜ በእፅዋት የተሰራዉ የኢስትሮጅን መጠን ከፍተኛ ነው, ይህም በኦክቶሲስ ተቀባይ ቧንቧዎች ላይ የኦክቶሲስ ተቀባይ (የኦክቶሲስ ተቀባይ) ኦቶሞሲን (የኦክሲቶኮሚን ይበልጥ በቀላሉ ሊታወቅ ይችላል).
ግጥሞች
ቀስ በቀስ የፕሮጌስትሮን መከላከያው በጨጓራ ዘር ላይ ባሉት የጡንቻ ሕዋሳት ውስጥ የሚኖረው የጨጓራ ውጤት ኤስትሮጅንስ የሚያነቃቃ መጨመር ውጤት ነው. ነፍሰ ጡር የመጀመሪያው ደካማ ያልተለመደ የወሊድ መቆጣጠሪያ (ፐርቸን-ሆክስ ኮርሶርስስ) በመባል ይታወቃል. አንድ ልጅ ለመውለድ በሚዘጋጅበት ጊዜ የማኅጸን ጫፍዎን ለማጣስ የበኩላቸውን አስተዋጽኦ ያደርጋሉ; ብዙውን ጊዜም ልጃቸውን ለመውለድ መጀመሪያ እንደ ሴት ተደርገው ይታያሉ. በእርግዝና መጨረሻ, የማኅፀኗ ኤክስቴንሽን ተቀባይ የሆኑት የእናቶች ሂሞራፓየስ (የአንጎል አካባቢ) ይበረታታሉ, ይህም ፔትታሪያን ኦቶሞሲን የተባለውን ሆርሞን እንዲለቅቁ ያደርጋል. ይህ ሆርሞን አንዳንድ የሴትን ሴሎች ያመነጫል. የኦክሲቶሲን መጠን ሲጨምር የእቅታው ዕብደት ፕሮሰጋንዲን (syntandin) እንዲፈጠር ይደረጋል.
መወጋትን ማጠናከሪያ
ማህፀኗ ለኦክሲቶኮሚን ይበልጥ ስሜታዊ እየሆነ ሲሄድ ውዝዋዜ ቀስ በቀስ እየጨመረና እየጨመረ ይሄዳል. አዘውትሮ ጠንካራ መቆጣጠሪያዎች የጉልበት መጀመርን ያመለክታሉ. ውበቱ እየጨመረ ሲሄድ የአዎንታዊ ግብረመልስ ዘዴ ኦክሲቶሲን (ሲቲሲሲን) ሲሰላ እንዲጨምር ያደርገዋል, ይህም በተራዘመ ከፍተኛ የሰውነት መጨመር ያስከትላል. ይህ ዘዴ ከቆየ በኋላ በሆስፒታል ቆዳው ማለቂያ ላይ መቆሙን ያቆማል. የወሊድ ሂደት በሦስት ደረጃዎች ይከፈላል: የአንገት ማስቆሙ, ፅንሱ ማባረሩንና የወንድ እድለትን ይወልዳል.
ይፋ ማድረግ
የልጁ ራስ ወደ ልምሻው ውስጥ ሊያልፍ ይችላል, የሴት ብልቱ እና የሴት ብልት ለ 10 ሴንቲ ሜትር ዲያሜትር ሊኖራቸው ይገባል. የወሊድ ጊዜ መወለድ በማህፀን የላይኛው ክፍል ላይ ደካማ የሽንት መበታተን ይጀምራል. እነዚህ የመጀመሪያ ቅናሾች ከ15-30 ደቂቃዎች አካባቢ ከ10-30 ሰከንዶች የሚቆዩ ናቸው. የጉልበት ሥራው እየገፋ ሲሄድ መጨማደቁ በተደጋጋሚ እና ከፍተኛ እየሆነ ሲመጣ ቀስ በቀስ ወደ ማህፀን ክፍል ዝቅ ይላል. የእፅዋት ጭንቅላት በማህጸን ጫፍ ላይ በማህጸን ጫፍ ላይ የሚንሸራተቱ እና ቀስ በቀስ የሚከፈት መክፈቻን ያመቻቻል. በተወሰኑ ጊዜያት በእርግዝና ወቅት ፅንስን ከአደጋ የሚከላከለው የአሞኒተስ ሽፋን እና የአፍኒተስ ፈሳሽ መፍሰስ ይረግፋል.
ማስገባት
የመረጃው ጊዜ ከ 8 እስከ 24 ሰዓታት የሚቆይ ረጅም ጊዜ የጉልበት ሥራ ነው. በዚህ ደረጃ, ፅንሱ ጉዞውን የሚጀምረው በመደበኛ ቦይ ላይ ሲሆን በአንድ ጊዜ ተራ ይሠራል. በመጨረሻም ጭንቅላቷ በእናቱ ትንሽ የሆድ ሕንፃ ውስጥ ትገባለች. ሁለተኛው የጉልበት ደረጃ የሚጀምረው የተወለደው ልጅ እስከሚወልድበት ጊዜ ድረስ ከማህጸኗ ላይ ሙሉ በሙሉ ይገለጻል. የማኅጸን አንጓዎች ሙሉ በሙሉ ስለገለጹ, ኃይለኛ መወጋጨጥ አንድ ደቂቃ ብቻ የሚቆይ ሲሆን በየ 2-3 ደቂቃዎች ይደገማል.
ሙከራዎች
በእንዙሜ ወቅት እናቷ የሆድ ጡንቻዎችን ለመግራት የማይመኘ ፍላጎት እያሳየች ነው. ይህ ደረጃ እስከ ሁለት ሰዓት ሊቆይ ይችላል, በተደጋጋሚ ልጅ መውለድ ብዙ ጊዜ ይወልዳል.
ልጅ መውለድ
የጭንቅላት መጀመር የሚጀምረው ትልቁን ወደ ክፍልፋይ ሲደርስ ነው. ብዙውን ጊዜ የሴት ብልት ከልክ በላይ መራባቱ ከተወሳሰበ ጋር አብሮ ይታያል. የጭንቅላቱ ገጽታ ከተቀነሰ በኋላ የተረፈው የሰውነት አካል የተወለደው ያለምንም ችግር ነው. ከመጀመሪያው በማሕፀን ቦይ ውስጥ በቅድሚያ ራስ-አቀባበል ላይ የፅንሱ አብዛኛውን ክፍል የሚሸፍነው - የአንገት ማስቀመጫውን ከፍ ያደርገዋል. በዚህ ጊዜ ልጅ ከመውለቋ በፊት መተንፈስ ሊጀምር ይችላል. የጉልበት የመጨረሻው ደረጃ - የእንግዴ ልጁን መውለድ - 30 ደቂቃ ያህል ይወስዳል. ፅንሱ ከተወለደ በኋላ የማኅጸን የጡት ማወዛወዝ ይቀጥላል. የደም ቧንቧዎች ላይ የሚኖረው ውግዘት ደም መፍሰስ ያስከትላል. የማህፀን ግድግዳ ቅነሳ ወደ የእብዴካው ተለይቷል. የእፅ መርገጫ (ፓትራክሽናል) እና የእፅዋት ማህጸኖች (የሆድ ህዋስ) ከሆድ ዕቃው ውስጥ በመውጣቱ ከእርቂቲቱ ገመድ ላይ በማንሳት ይወገዳሉ. ከተሰጠ ከረጅም ጊዜ የደም መፍሰስ እና ኢንፌክሽንን ለማስወገድ, የእንግዴ እጣው ክፍሎች በሙሉ ከማህፀን ውስጥ መወገድ አለባቸው. የእርሜታዊ የደም ወሳጅ አለመኖር ብዙውን ጊዜ ከማኅፀኑ የልብና የደም ሥር ክፍተት ጋር ተያያዥነት ስላለው ሁልጊዜ በወረር ቧንቧ ያለውን ቁጥር ያረጋግጡ.
የሆርሞኖች ደረጃዎች
በእናቶች ደም ውስጥ የሚገኙ የኢስትሮጅኖች እና ፕሮግስትሮን ደረጃዎች ከወለዱ በኋላ ከወደቁበት እምብርት ጋር በእጅጉ ይሞታሉ. በአራት እና አምስት ሳምንታት ውስጥ ማህብረቱ በጣም የሚቀንስ ቢሆንም ከእርግዝና በፊት ግን መጠኑ ከፍተኛ ነው. አሁን የመጀመሪያው የሥራ ምልክቶች ሲጀምሩ እናውቃለን.