የማኅጸን አንገት ካንሰር በመላው ዓለም የሴቶችን የመራባት ሥርዓት በማጥፋት ላይ ይገኛል. ከጡት ካንሰር በኋላ ሁለተኛው በጣም የተለመደ ነው. ብዙውን ጊዜ ለሴቶች ከ 45 እስከ 50 ዓመት እድሜ ውስጥ ሲገኝ ግን በልጅነት ጊዜም ሊከሰት ይችላል. በማደግ ላይ ባሉ አገሮች ውስጥ የሚከሰተው የመከሰቱ መጠን ከፍ ያለ ነው. ለምሳሌ በህንድ ውስጥ የማሕጸን ካንሰር ዕድሜያቸው ከ 35 እስከ 45 ዓመት በሆኑ ሴቶች ውስጥ በጣም የተለመደው የሞት ምክንያት ነው. በሩሲያ ውስጥ የእንስሳት በሽታ መጠን በአማካይ ከ 100,000 ሰዎች ውስጥ 11 ያህል ነው. የአንጎል ካንሰር ምርመራ - ርዕሱ ርዕሰ-ጉዳይ.
የበሽታ መከላከያ አወቃቀሩ
በአንድ አገር ውስጥ በተለያዩ ማህበራዊ እና ኢኮኖሚያዊ ቡድኖች ውስጥ የማኅጸን ካንሰር መንስኤዎች ልዩነቶች አሉ. ለምሳሌ, በአሜሪካ ውስጥ ጥቁር ሴቶች ከ ነጭ ሴቶች የማኅጸን ነቀርሳ ለመጋለጥ ከሁለት እጥፍ በላይ የመሆን እድላቸው ሰፊ ነው, ይህ ግን ዝቅተኛ የኑሮ ደረጃቸውን እና ዝቅተኛ የጤና አጠባበቅ ተደራሽነት ከጥንታዊው ቅድመ-ዝግጅት በላይ ነው. በስኮትላንድ በሚደረጉ ጥናቶች ውስጥ ተመሳሳይ ውጤቶች ተገኝተዋል-አነስተኛ ገቢ ካላቸው ሴቶች ይልቅ እጅግ የበለፀጉ ሴቶች ከነበሩት ጋር ሲነፃፀር ሶስት እጥፍ ያድጋል.
የማኅጸን ነቀርሳ ዓይነቶች
Squamous cell carcinoma በጣም የተለመደ የሆነ የማኅጸን ነቀርሳ ካንሰር ሲሆን ይህም ከ 90% በላይ የሚሆኑትን ነው. የሆድ ሕዋስ ማሕፀን ውስጥ የተቀመጠው ጠፍጣፋ ሕዋስ ሴሎች ላይ ተጽዕኖ ያደርጋል. ሆኖም ግን, በአሁኑ ጊዜ, adenocarcinoma (ከሴሬቲቭ ኤፒቴልየም) የሚወጣው እብጠት በጣም የተለመደ እየሆነ መጥቷል. የበሽታው ደረጃ ነው, እንዲሁም የታካሚውን በሽታን ውጤት የሚወስነው የጡቱ ሕዋስ (ሴሉላር) ቅንጅት አይደለም.
የማጣሪያ ዋጋ
በማደግ ላይ ባሉ ሀገሮች ውስጥ ከማህጸን ውስጥ የቅድመ ማጣሪያ እና የቅድመ ምህዳር ህክምናዎች ስኬታማነት በቅድመ-ተከላካይ ምክንያት ቀደም ባሉት ጊዜያት የእምቦር ሴል ካርሲኖማ ተከዝቷል. ማጣራት አድኖካካርኒኖ ማየትን ያህል ውጤታማ አይደለም. ምናልባትም የዚህ በሽታ በሽታዎች ብዛት አንጻራዊ በሆነ ጭማሪ ምክንያት አንዱ ይህ ሊሆን ይችላል. የማህፀን ምርመራ በሚካሄድበት ጊዜ የማህጸን ጫፍ ላይ ሊታወቅ ይችላል. ቀደም ሲል ካንሰር እንዳለ ተመርቷል, የታካሚው የመትረፍ ደረጃ ከፍ ያለ ነው. የማኅጸን ነቀርሳ ሇመከሊከሌ ምክንያት የሆኑት ነገሮች በቂ ግንዛቤ የሊቸውም, ነገር ግን ከሰው ሌጅ ፓፒላሜቫይቫይሌ (HPV) ጋር ያለው ግንኙነት በተረጋገጠ ሁኔታ ተረጋግጧሌ. ከ 70 በላይ የሚሆኑ የዚህ ቫይረስ ዓይነቶች አሉ. ዓይነቶችን 16,18, 31 እና 33 የሚያባክኑ (የተዳከመ ሴል መመንጨትን ሊያመጣ የሚችል) እና ከማህጸን ነቀርሳ እድገት ጋር የተያያዙ ናቸው.
ወሲባዊ እንቅስቃሴ
ወሲባዊ እንቅስቃሴ መጀመሪያ ላይ እና በተቃራኒ ጾታ አጋሮች ላይ በተደጋጋሚ የሚደረጉ ለውጦች ለወደፊቱ የማህጸን ካንሰር የመያዝ አደጋን ይጨምራሉ. በኤሌክትሮን ማይክሮስኮፕ ውስጥ የሰዎች ፓፒላሚ ቫይረስ የባህርይ መገለጫ አለው. አንዳንዶቹ አይነቶች ከማኅጸን ካንሰር ጋር የተገናኙ ናቸው. በተጨማሪም የታካሚው የትዳር ጓደኛ ከሌሎች ሴቶች ጋር በርካታ ጾታዊ ግንኙነቶች ካላቸዉ የመምጣቱ ሁኔታ ከፍ ያለ ነው. ማጨስም የማኅጸን ነቀርሳ የመያዝ አደጋን ከፍ እንደሚያደርገው ይታመናል.
ቫይረሱ ሱሰኝነት
ዝቅተኛ የመከላከያ ክሬም ያላቸው ሴቶች ቅድመ-ሊንዋይ ሴል ካንኮማማ (ኮንሰሊቲክ ኢንትፔቴሌትያል ኒፕላስያ - ሲይን) የመያዝ አደጋ ከፍተኛ ነው. ከአደንዛዥ ዕፅ መድሃኒት የተረፉ ታካሚዎች, ለምሳሌ ለኩላሊት መተካት, ከፍተኛ ጭንቀት ላይ ናቸው. የበሽታ መከላከያ ስርጭትን በመከላከል እና በመተላለፍ ይታወቃል, በበሽታው የመያዝ እድልን ይጨምራል. በማኅጸን ውስጥ ያለው ነቀርሳ አስቀድሞ በማያዣው ውስጥ ቅድመ-ወራጅ (ቀዳማዊነት) ለውጥ ሊታወቅ እንደሚችል ይታወቃል. በዚህ ደረጃ በማህጸን ጫፍ ላይ በሚታየው ውስጣዊ ክፍል ውስጥ የኦፕቲካል ማጣሪያ (ectocervix) የሴፕቲቭ (የሴት ብልት የሴት ብልት የሴቷ ብልት) ሽግግር ወደ ማህጸን ግድግዳው ሽግግር (site) ውስጥ በትክክል ተወስዷል. እነዚህ ለውጦች ሕክምና በማይደረግበት ጊዜ ወደ ካንሰርነት ሊለወጡ ይችላሉ.
ቅድሚያ ለይቶ ማወቅ
በማጣሪያ ምርመራ ወቅት ከማህጸን ጫፍ ላይ ምርመራ በሚካሄድበት ጊዜ በካንሰር ኤፕቲልቴየም እና በመጀመሪያ ደረጃ የካንሰር በሽታዎች ላይ የሚከሰቱ ቀሳፊ ለውጦች ይታያሉ. ተከትለው የሚመጡ የአንጎል ሴሎች ሕዋሳት ወደ ሳይቲሎጂ ጥናት ይላካሉ. በዚህ የሂዎሎጂ ዝግጅት ዝግጅት ላይ የሴር ሴልቴክሊየም ሕዋስ ቡድኖች ይታያሉ. በማጣራት ወቅት, ሁሉም ሴሎች ለሥነ-መለዋወጥ ለውጦች ይመረያሉ. በስሜሊካኑ ምርመራ የሳይኮሎጂካል ምርመራ ውጤቱ በሚገኝበት ጊዜ በሽተኛው ወደ ኮላፕስኮፕ ይላካል.
ኮልፖስኮፕ
ኮልፖስኮፕ በሆስፒስ (ኮንፈረንስ) እና በከፍተኛ የላይኛው የሴት ብልት (vagina) ላይ የሚታይ ጽንሰ-ምርመራ ነው. የኮላኮፕኮፒ (ቴክኒካዊ) እምቅ ችሎታዎች በማህጸን ህፃናት ምርመራ እንዲመረምሩ እና በሚታዩ ነባራሶች, በአፈር መሸርሸር ወይም በመላጣቱ ላይ እንዳይገኙ ያስችሉዎታል. በጥናቱ ወቅት ለህት ምርመራዎች ቲሹ ባዮፕሲዎችን ማዘጋጀት ይቻላል. ከኮሎፖሴፕት ዕርዳታ ጋር የጡት ካንሰርን ለመለየት የመጀመሪያውን ጫፍ ለማወቅ ካንሰርን በማንፀባረቅ እና በማጉላት ሊመለከቱት ይችላሉ. የጡንቻውን እብጠት ለማጣራት ሁለት (ሁለት እጅ) የሴት ብልትን ወይም ፈታል ምርመራ ይካሄዳል. በአንዳንድ ሁኔታዎች የስርዓተ-ፆታ ሂደቱን መጠንና ስፋት ለመፈተሽ ምርመራው በማደንዘዣ ውስጥ ይካሄዳል. የማኅጸን አንገት ካንሰር መከፋፈል የጡንሳውን እብጠት የሚያንጸባርቅ ነው. የሕክምና ዘዴዎችንና የበሽታ መከላከያ ዘዴዎችን ለመምረጥ የካንሰር ደረጃዎችን መለየት አስፈላጊ ነው. በእያንዳንዱ ንዑስ ደረጃ a እና b የተከፋፈሉ አራት ደረጃዎች (ቪኤም) አሉ. A እና B ደረጃዎች 1 እና 2 ተካፍለዋል. FIGO (የዓለም አቀፍ የፅንስ ማተሪያዎችና የአከር ማሕበራት ፌዴሬሽን) ምድብ መሠረት ደረጃ 0 ከካንሰር መራመድ ጋር ተመጣጣኝ ሲሆን የ IVb ደረጃ ደግሞ በጣም የከፋ ነው. የፓልቭ እና የፓራ-ኦውስትክ (የአስተር ኦቪአን ዙሪያ) የሊንፍ-ኖዶች (ቧንቧ) አካባቢ የመጨመሪያው መጠን በመጨመር ከመጨመር ጋር ተያይዞ ይጨምራል.
ፕሪንሲስ ካንኮማማ
በወረርሽኝ ብቻ የተወሰነ የወራሪ ካንሰር ነው. የሚወሰነው ካንሰሩ በአጉሊ መነጽር ብቻ ነው. ካንሰር ከ 5 ሚሊ ሜትር ያልበለጠ እና ከ 7 ሚሊ ሜትር ያልበለጠ የጡት ካንሰር ማእድ ያደርገዋል የካንሰር ሽፋን ከ 3 ሚሊ ሜትር በላይ እና ከ 7 ሚሊ ሜትር ያልበለጠ ነው. ከ 3 እስከ 5 ሚሊ ሜትር እና ስፋቱ ከ 7 ሚሊ ሜትር ያልበለጠ በሳራማ ውስጥ የመፍጠር ጥልቀት. በሊንከን ውስጥ በሚታዩ ህመሞች ውስጥ ወይም በመርከቡ ውስጥ ሊታይ በሚችል አጉሊ መነጽር ሊታዩ ይችላሉ. በሕክምና ውስጥ የሚታይ ህመም ከ 4 ሴንቲ ሜትር ያልበለጠ በሊኪንግ ውስጥ ሊታይ የሚችል ከ 4 ሴንቲ ሜትር በላይ ነው. ካንሰር ወደ ማህጸን ህዋስ ወይም ከአከባቢው ተያያዥ ሕዋሳት ማሰራጨት ጋር. ካንሰር ወደ ማህጸን ጫፍ ከሊይ ወደ ሁለት ሦስተኛው የሴቷ ብልትን ያሰራጫል. ካንሰር ከካንሰሩ ጫፍ እስከ አከባቢው ተያያዥነት ያለው ሕብረ ሕዋስ. ካንሰር ወደ ጫፎቹ የጎን ግድግዳዎች ወይም ወደ ታችኛው የታችኛው የሴት ብልት ይተላለፋል. እብጠቱ ዝቅተኛውን የሴላኛው ሦስተኛ ክፍል ላይ ተጽዕኖ ያሳሳል, ነገር ግን ወደ ጫጩቶቹ የጎን ግድግዳዎች አያልፍም. ካንሰር ወደ ጫጫታ ግድግዳዎች ወይም ureterቶች ተሰራጭቷል. ካንሰር ከግንባታ ውጭ አልፎ አልፎ ወይም የሽንት ቱቦ እና / ካንሰር ወደ የአጎራባች አካላት ተዛመተ
Cervical
ቅድመታዊ ማሕጸን ካንሰርኖማ (ካንሰር) ካንሰር ጋር ሲነፃፀር በጣም ከባድ ከሆነ የማኅጸን አንገት (intraepithelial neoplasia) (ኒን ፓርሊያሊያ) (CIN) ጋር ይዛመዳል. የሲን (CIN) በአይቲፓቴልየም ዕጢ (ቲታየም) ስርጭት ጥልቀት እና በጡንቻ ሕዋሳትን የመለየት ደረጃ ላይ በመመስረት ነው.
• CIN I - ለውጦች ከታችኛው ክፍል ንጣፍ ውፍረት አንድ ሦስተኛ አይወስዱም,
• CIN II - ለውጦች የግማሽ (ክታውን) ንጣፍ ውፍረት 1/2 ይወስዳሉ.
• CIN III - የ epithelium ሙሉውን ውፍረት ይነካል.
ያልተለመዱ ሴሎች የፕሪቴልየም መሰረታዊ ዝልግልግልን ሲጥሉ ቀስ በቀስ ካንሰር ወደ ካንሰር ስለመሸጋገር ተነጋገሩ. ከሲዊንሲ III በሽታዎች ውስጥ ከሚታተሙ 20% መካከል በሚቀጥሉት 10 አመታት ውስጥ ሕክምና ባለመገኘቱ የማኅጸን ነቀርሳ ይጋለጣሉ.