ይህ ምንድን ነው?
ተመርተው ከተመለከቷቸው እናቶች ሁሉ የተወሰኑ ሴቶች ተለይተዋል, ውጤቶቹም ከተለመደው ሁኔታ በእጅጉ ይለያያሉ. ይህም የሚያመለክተው በሂጋባው ውስጥ ማንኛውም በሽታዎችን ወይም ጉድለቶች ከሌሎቹ ከፍ ያለ መሆኑን ነው. ቅድመ ወሊድ ምርመራ የልማታዊ ድክመቶች ወይም ጠቅላላ የሴት ብልትን መጥፎ ቅርፅ ለመለየት የሚረዳ ውስብስብ ጥናት ነው. ኮምፑሉ የሚከተሉትን ያካትታል:
♦ የባዮኬሚካዊ የማጣሪያ ምርመራ - እንደ ደም ኢንዴን ሲንድሮም, ኤድድስስ ሲንድሮም እና ኒውሮል ቲዩብ የአለርጂ ችግሮች የመሳሰሉ የተወሰኑ የአደገኛ ዕጾች ("ማርከሮች") መኖራቸውን ለመወሰን የሚያስችል የደም ምርመራ (ምርመራ) የሚፈጥሩ ናቸው.ከኬሚካላዊ ማጣሪያ ምርመራ ብቻ ነው ትክክለኝነት እንጂ የመረበሽ ነገር አይደለም. ስለዚህም ከእሱ ጋር ተጨማሪ ምርምር እየተካሄደ ነው.
♦ የ Ultrasound ማጣራት (አልትራሳውንድ) - በእያንዳንዱ የሶስት ወር እርግዝና የሚከናወን ሲሆን የልጆቹን እድገቶች በአብዛኛዎቹ የአጥንት ጉድለቶች እና ያልተለመዱ ነገሮችን ለመለየት ያስችላል. ቅድመ ወሊድ ምርመራ የልጁን እድገት እና ሊፈጠሩ ስለሚችሉ ችግሮች መረጃ ስለሚያቀርብ, እያንዳንዱ አስፈላጊ ደረጃዎች አሉት.
በማህፀን ውስጥ ያለ ህመምተኛ እድገት ለማምጣት የሚያጋልጡ ምክንያቶች-
የ ሴት እድሜ ከ 35 ዓመት በላይ ነው:
በእርግዝናው የመጀመሪያ ደረጃ ቢያንስ ሁለት ፅንስ ማስወረድ;
♦ ከመዋለ ህፃናት ወይም በርካታ የመድሃኒት ዝግጅቶች ገና እርጉዝ ከመሆናቸው በፊት ጥቅም ላይ ያውሉ,
ወደፊት በሚመጣው እናት ባክቴሪያ, የቫይረስ ኢንፌክሽኖች,
♦ የአዕምሮ ቫይረስ በተወገደ ልጅ, ሌሎች የክሮሞሶማክ በሽታዎች, ከተወለዱ የፅንስ ቅርጾች,
♦ የቤተሰብ ካርቦን ክሮሞሶም አለመጣጣም;
♦ ከቤተሰብ አባላት በዘር የሚተላለፍ በሽታ;
♦ ከመነሳት በፊት ከትዳር ዉስጥ በጨረር መጋለጥ ወይም ሌላ ጎጂ ውጤቶች.
ቢሞካካሚ-ምርመራ (ምርመራ) ምንድነው?
• የሰው ልጅ ቀዳማዊ ሆርሞን (HCG)
• RARP E ርግዝና-የተዛመደ የፕላዝማ ፕሮቲን A ነው.
የ HGH ሆርሞን የፅንስ ሽፋን ሴሎችን ያመነጫል. በ hCG ላይ ያሉት ትንተናዎች በእርግዝናው ላይ ከተፀነሰ 2 ኛ-3 ኛ ቀን በኋላ በእርግዝና ወቅት ሊወሰኑ ይችላሉ. ይህ የሆርሞን መጠን በ 1 ግርዛት ውስጥ ይጨምራል እናም በ 10-12 ሳምንታት ይደርሳል. በተጨማሪም ደግሞ በእርግዝና ሁለተኛ አጋማሽ ላይ ቀስ በቀስ እየቀነሰ ይሄዳል. የ hCG ሆርሞን ሁለት አሃዶችን (አልፋ እና ቤታ) ያካትታል. አንደኛው አንዱ ለየት ያለ በምርመራ ጥቅም ላይ የሚውለው ቤታ ነው.
የ hCG ደረጃ ከፍ ያለ ከሆነ, ስለ:
• ብዙ የወንድ ዘር (የፍራፍሬ ፍጆታ መጠን የ hCG ፍጥነት ይጨምራል);
• ዳውንስ ሲንድሮም እና ሌሎች ሌሎች የስነ-ሕመም ዓይነቶች;
♦ የመተንፈስ ችግር
ወደፊት በሚቀጥል እናት ውስጥ ስኳር በሽታ;
• በትክክል ባልተረጋገጠ የእርግዝና ወቅት.
የ hCG ደረጃ ዝቅ ሲያደርግ, ስለ:
♦ የ E ኩስት እርግዝና መኖሩን,
• ያልተወለዱ እርግዝና ወይም ድንገተኛ ፅንስ ማስወገዳቸው.
• የወደፊት ህፃን እድገት ዘግይቶ,
♦ የክብደት መቀነስ;
♦ የሆድ ህፃናት (በ 2 ኛ -3 ኛ እርግዝና).
በሚከተለው ቅርፀት ይሰላል-
ኤምአይኤ - በወይኑ ውስጥ ያለው አመላካች ዋጋ በእዚህ እርግዝና ወቅት መሃከለኛ እሴት ይከፈላል. ደንቡ የአንድነት ጠቋሚ ዋጋ እሴት ነው.
የተገኙትን አመልካቾች ዋጋ ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድሩ የሚችሉ በርካታ ምክንያቶች አሉ:
♦ የፀነሰሽ ሴት ክብደት;
♦ ማጨስ;
• መድሃኒቶችን መውሰድ;
• ወደፊት በሚመጣ እናቶች ላይ የስኳር ህመምተኞች
• ከእንስሳት እርጉዝ (IVF) የተነሣ እርግዝና.
ስለዚህ, አደጋዎች ሲሰነቁ, ዶክተሮች የተሻሻለውን የ MoM እሴት ይጠቀማሉ. ሁሉንም ገፅታዎች እና ነገሮች ግምት ውስጥ ማስገባት. የእርሻ ሞዱል መጠን ከ 0.5 ወደ 2.5 ይሆናል. ብዙ እርግዝናዎች እስከ 3.5 ሜጋ ባይት. በሚገኙ ውጤቶች ላይ በመመርኮዝ የወደፊት እናት ለክህፈቶች በሽታ ወይም ለአደጋ የተጋለጣ እንደሆነ. እንደዚያ ከሆነ ዶክተሩ ተጨማሪ ምርምር ያደርጋል. በሁለተኛው ወር አጋማሽ ላይ ምርመራ ከተደረግዎት አስቀድመው መጨነቅ አይኖርብዎም - የምርመራው የመጀመሪያ ደረጃ ውጤት ምንም ይሁን ምን ሁሉም እርጉዝ ሴቶች ምርመራ እንዲያደርጉ ይመከራሉ. እግዚአብሔር ደህንነቱን ይከላከላል!
II ትሪስተር የዳሰሳ ጥናቶች
"ሶስት ሙከራ"
ይህም ከ 16 ኛ እስከ 20 ኛው ሳምንት የእርግዝና ወቅት (ከ 16 እስከ 18 ኛው ሳምንት አመቺ ጊዜ) የሚከሰት ነው.
የተቀላቀለ የማጣሪያ
• ኡፕሳይካንዲሽ (የመጀመሪያ ምርመራ).
• ባዮኬሚካዊ ማጣሪያ;
• ለ AFP የደም ምርመራ.
ነፃ ኤስትሪያል;
• chorionic gonadropin (hCG). በሁለተኛው የማጣሪያ ምርመራ ላይ ደግሞ የአእምሮ ሕመም, ኤድዋርድ (Edwards), የኒዮሌክ ቱልኪየብል እንከን እና ሌሎች የአለርጂ ችግሮች ያጋጥሙታል. በሁለተኛው የማጣሪያ ምርመራ ወቅት የልጁን እድገት በተመለከተ አስፈላጊውን መረጃ የሚያስተላልፉትን የእፅዋት የእፅዋት እና የሆድ ሕዋስ ጉበት እድገትን ያጠናል. የ "ሦስት ሙከራ" (ሆፍ) ፈተና (ሆፍ ስቴፕ ምርመራ) ሆርሞኖች ምንድን ናቸው እና የደም ደረጃቸውን ለመጨመር ወይም ለመቀነስ ምን እንደሚጠቅሙ ነው? ስለ ሆርሞን HCG ቀድሞውኑ ከላይ እንደተጠቀሰው, ሁለቱ ግን ማብራሪያዎች ያስፈልጋሉ. አልፋ-ፊሎሮፕሮቲን (AFP) በህፃኑ ደም ውስጥ የሚገኝ ፕሮቲን ነው. የፅንስ ዝግጅቶች የመጀመሪያ ደረጃዎች ናቸው. የአልፋ-fetaprotein እንቅስቃሴ በእናቶች በሽታ መከላከል ስርዓትን ለመከላከል የተዘጋጀ ነው.
በ AFP ቁጥር መጨመር የህይወት መኖርን ያሳያል.
♦ የማኅፀኑ የነርቭ ቴሌንሰት ቅርጸት (ኢንስፓፌላ, ስፓኒ ቢፊዳ);
Meckel Syndrome (የምልክት ምልክት - የበሽታ መከላከያ ክሮንዮርብራራል ሃናኒ;
◆ አስቀያሚ ምጣኔ (የአትክልት እድገ ንዋይ (ቧንቧ ማከም), በማህፀን ውስጥ ያለው ምግቡ በጭፍን ማቆም, ወደ ሆድ ሳይገባ (ህፃናት በአፍ ውስጥ ምግብ መውሰድ አይችሉም).
♦ የወሲብ ዕርሻ;
♦ የፅንሱ የላይኛው የሆድ ክፍል ግድግዳ አለመገኘት;
♦ በቫይረስ ኢንፌክሽን ምክንያት የበሽታ ጉበት ነርሴስ.
የ AFP ውጤትን ዝቅ ለማድረግ ይህንን ሃሳብ ያቀርባል:
♦ የአንዲት ሲንድሮም - ትራይሶሚ 21 (ከ 10 ሳምንት እርግዝና በኋላ);
♦ ኤድዋርድ ሲንድሮም - ትራይሶሚ 18;
♦ በተሳሳተ መንገድ የተወሰነ እርግዝና ወቅት (ለጥናት ከሚያስፈልገው በላይ);
♦ የፅንስ ሞት.
- በኤርትራ ውስጥ ስነጽሁፍ ደረጃዎች
ነፃ ኤስትሪአል - ይህ ሆርሞን በመጀመሪያ የእብሰ-ሀብቱን እና በኋላውን የሆድ ጉበት ያበቃል. በመደበኛው የእርግዝና ርቀት የዚህ የሆርሞን መጠን በየጊዜው እያደገ ነው.
በስትሪአሮል ደረጃ መጨመር ስለ:
♦ ብዙ እርግዝና;
አንድ ትልቅ ፍሬ;
♦ የጉበት በሽታ, ወደፊት በሚወለደው እናት ውስጥ የኩላሊት በሽታ.
የስትሮሪ አዉቲክስ መጠን መጨመር ሊያሳይ ይችላል-
♦ የሆረፕላክሹላነስ እጥረት;
♦ የአደገኛ ምልክቶች (syndrome);
♦ የማኅፀን አያያዝ
∎ የጨቅላ ዕድሜያቸውን ማድረስ ማስፈራራት.
♦ የጨጓራዉን ኤፒሊፔላሪያ / Adrenal hypoplasia /;
♦ የውስጥ ኢንፌክሽን. በክምችት ውስጥ የስትሪዮል ደንብ.
የሊፕስመር III ትራይስቲክስ ማጣሪያ
የሚከናወነው ከ 30 ኛው እስከ 34 ኛው ሳምንት ባለው የእርግዝና ወቅት ነው (አመቺው ጊዜ ከ 32 ኛ እስከ 33 ኛ ሳምንት ነው). አልትራሳውንድ የኣንደገናን ሁኔታ እና ቦታ ይመረምራል, የአሲኖቲክ ፈሳሽ መጠን እና በማህጸን ውስጥ ያለው ፅንስ ይወስናል. በአቅጣጫው መሠረት ዶክተሩ ተጨማሪ ጥናቶችን - ፔፕለሮሜትሪ እና ካርዲዮቶግራፊክ ሊያዝዙ ይችላሉ. ዶፕለር - ይህ ምርምር ከ 24 ኛው ሳምንት ጀምሮ እርግዝና ጀምሮ ይደረጋሉ, ግን አብዛኛውን ጊዜ ዶክተሮች ከ 30 ኛው ሳምንት በኃላ ያስቀምጣሉ.
ለማከናወን የሚያመለክቱ መረጃዎች
♦ የሆረፕላክሹላነስ እጥረት;
♦ የጨጓራ ቁመዱ ከፍ ባለ ቦታ ላይ በቂ ያልሆነ ጭማሪ;
• የእርግዝና መጎዳትን ማለፍ.
♦ የጂስቶስ መታወክ, ወዘተ.
ዶፕለር የፅንሱን አቅርቦት በተመለከተ መረጃ የሚሰጥ የአልትራሳውንድ ዘዴ ነው. በማህፀን መርከቦች ውስጥ የደም ፍሰት ፍጥነት, የእርግዝና ገመድ, መካከለኛ የደም ቧንቧ እና የእፅዋት ውስጠኛ ውስጣዊ ፍጥነት ይመረመራል. ውጤቱ እንደሚገልጸው የሂደቱ የደም አቅርቦት የተለመደ ነው, የኦክስጅን እጥረት እና የአልሚ ምግቦች አለመኖር. አስፈላጊ ከሆነ መድሃኒቶች የታዘዘለትን የኣበደሉ የደም አቅርቦት ለማሻሻል የታዘዘ ነው. ካርዲዮቶግራፊ (ሲቲሲ) የልብ ወሊድ የልብ ምጣኔ (ሂትለር) እና ለፅንስ መወጠር (respiratory tract) ምላሽ ለመለወጥ የሚደረግ ዘዴ ነው. ከ 32 ሳምንት ባለው የእርግዝና ጊዜ ላይ ማሳለፍ ይመከራል. ይህ ዘዴ ምንም ግጭቶች የሉትም. ሲቲጂ የሚሠራው በፀጉር ነፍሰ ጡር እቤት (በተለምዶ ውጫዊ ጥቅም ላይ የዋለው ሲቪ (CTG)) ነው. የሲ.ሲ. (CTG) (ከ 40 እስከ 60 ደቂቃዎች) የሚቆይበት ጊዜ በእንቅስቃሴው እና በማረፍ እድገቱ ላይ ይወሰናል. ሲቲጂ የሕፃኑን ሁኔታ እና በእርግዝና ወቅት, እና በተወለዱበት ጊዜ ሊቆጣጠሩ ይችላሉ.
የ CTG አመልካቾች-
ወደፊት በሚቀጥል እናት ውስጥ ስኳር በሽታ;
♦ እርግዝና ከአሉታዊ ነባራዊ ሁኔታ ጋር;
በእርግዝና ወቅት የፀረ-ኤን-ፒንፒሊፓይድ ፀረ-ተውያኖችን ለይቶ ማወቅ;
♦ የሙቀት እድገት መዘግየት.
ዶክተሩ ወደ ምርመራው ሂደትና (አስፈላጊ ከሆነ) ተጨማሪ ምርመራን ቢያቀርብም የሴትዮዋን ውሳኔ ላይ ተጽእኖ ማድረግ የለበትም. ብዙ የወደፊት እናቶች መጀመሪያ ላይ የጥናቱ ውጤት ምንም ይሁን ምን በማናቸውም ሁኔታ እንደሚወልዱ በመከራከር ጥናትን አይቃወሙም. ወደ ቁጥራቸው ከገቡ እና የማጣራት ስራ ካልፈለጉ, ይህ የእርስዎ መብት ነው እናም ማንም ሊያስገድድዎ አይችልም. የዶልፊክቱ ሚና ለምን መዋዕለ ንዋይ ማፈላለግ እንደፈፀመ ማብራራት ሲሆን, በመካሄድ ላይ ያለው ምርምር ምን እንደሚደረግ, እና የወረርሽኝ የምርመራ ዘዴዎች (ክሮዮቲካል ባዮፕሲ, አምኖሳይንሲስ, ሞሮኮንስሲስ) ካሉ ሊከሰቱ የሚችሉ አደጋዎች ይናገሩ. ከሁለቱም ፈተናዎች በኋላ የሚፀንሱ ከሆነ 2% ገደማ ነው. ሐኪሙም ስለዚህ ሊያስጠነቅቅዎት ይገባል. በሚያሳዝን ሁኔታ, ዶክተሮች የማጣሪያ ምርመራ ውጤቶችን በዝርዝር ለመግለፅ ጊዜ አይኖራቸውም. በዚህ ርዕስ ውስጥ የዚህን አስፈላጊ ትምህርት አንዳንድ ገጽታዎች ለማብራራት መቻላችን ተስፋ እናደርጋለን.