ከእርግዝና በፊት
የስኳር ህመም ካለብዎት, እርግዝና መደረግ አለበት. የስነ-ልቦና ባለሙያ (ዶክተር) ከመፀነስ ከስድስት ወር በፊት እና በስኳር በሽታ ምክንያት የተረጋጋውን ካሳ ለመጠየቅ ይጀምሩ.
የስኳር እና የሕይወት ስልት ዓይነቶች
የስኳር ህመምተኞች በደም እና በሽንት ውስጥ ስኳር (ግሉኮስ) በከፊል መጨመር ነው.
- የሚከተሉት የስኳር ዓይነቶች አሉ:
1. የመጀመሪያው ዓይነት የስኳር በሽታ ኢሱሊን-ጥገኛ ነው. በተወሰነ ምክንያት, በሰውነት ውስጥ ኢንሱሊን በራሱ የተፈጠረ አይደለም, ስለዚህም የግሉኮስ ሂደት አይሰራም. በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን ዝቅተኛ ሲሆን, ሃይፖግላይኬሚሚያ, በጣም ከፍተኛ - ከፍተኛ-ግሊዝሜሚያ. በሽንት ውስጥ የኬቲሮን አካልን ለመከታተል ሃይፐርጂስክሚሚያ የሚያስፈልግ ከሆነ. ተገቢ የሆነ አመጋገብ እና ሚዛን ያለው አካላዊ እንቅስቃሴ, የደም ስኳር ደረጃን ያለማቋረጥ መቆጣጠር መደበኛውን የስኳር በሽታ የስኳር ህመምተኛን ህይወት ወደ መደበኛ ሁኔታ ሊያመጣ ይችላል.
2. በሁለተኛው ዓይነት የስኳር በሽታ ምክንያት ከኢንሱሊን ጋር ምንም ግንኙነት የለውም. አብዛኛውን ጊዜ የሚከሰተው ከ 40 ዓመት በላይ በሆኑ የሰውነት ክብደት ላይ ነው.
3. የፓንካርዲስት የስኳር በሽታ. ኢንሱሊን ውስጥ ለሚጥሉት የፓንከርክ በሽተኞች በሰውነት ውስጥ ተጠያቂ ይሆናሉ.
4. የእርግዝና ሴቶችን በስኳር ህመም የሚይዙት, ወይም የጊንስቲ ስኳር በሽታ (ኤችኤስኤስ). ይህ በእርግዝና ወቅት የሚታወቀው ወይም የሚወሰደውን የካርቦሃይድ መያዣነት መጣስ ነው. በግማሽ ያህል ጉዳዮች ላይ GDD ያልተወለደ ከትውልድ ወራ በኋላ ይለወጣል, ግማሽ ደግሞ - ወደ ሁለተኛው ዓይነት የስኳር በሽታ.
ዋናው ሁኔታ የስኳር በሽታን እና ከባድ ችግሮች አለመኖራቸውን (ከባድ የሽንኩርት ብልሽት, የሲቲማ የልብ በሽታ, የተስፋ መቁረጥ ቫይረሱ በሽተኞች, ወዘተ). የስኳር በሽታን ከግምት በማስገባት እርጉዝ መሆኗ አደገኛ ነው - ከፍተኛ የደም ስጋ (gastric) በስኳር የመጀመሪያ አጋማሽ ውስጥ በአብዛኛው የሚከናወኑትን የጡንቻ አካላት ተገቢ ምደባ እንዳይሰጡ ሊያደርግ ይችላል. በተጨማሪም, የፅንስ መጨንገፍ ሊከሰት ይችላል. እንደማንኛውም ሌላ ሴት አጠቃላይ ወሲባዊ ምርመራ እንዲደረግ ይመከራል. እንደማንኛውም ሴት በጾታ ግንኙነት ውስጥ በብዛት የሚተላለፉትን ኢንፌክሽኖች ለመመርመር, ለአይን ነርጭና ለአንድ የልብ ቀዶ ጥገና ባለሙያ (ከ 10 ዓመት በላይ የስኳር ህመም ማስታገስ የግድ ይላል), የዓይን ባለሙያ ማማከር, ከተማሪው ጋር ተዳምሮ. ታይሮይድ ዕጢው የአልትራሳውንድ ምርመራ ያድርጉ እና የአትኖዶክኖሎጂ ባለሙያውን ይጎብኙ. አስፈላጊ ከሆነ የኒፍሮሎጂ ባለሙያን ይጎብኙና ወደ ቢሮው "Diabetic Stop" ወደሚሰጠው ምክር ይሂዱ. የሚከተሉት የላብራቶሪ ምርመራዎች መከናወን አለባቸው:
• የሄሞግሎቢን ምልክት የተደረገበት;
♦ microalbuminuria (UIA);
♦ የክሊኒክ የደም ምርመራ;
♦ የኬሚካላዊ የደም ምርመራ (ፍቤይን, ሙሉ ፕሮቲን, አልቢን, ቢሊሩቢን, ጠቅላላ ኮሌስትሮል, ትሪግሬሪድስ, ኤፕቲ, ALT, ግሉኮስ, ዩሪክ አሲድ);
♦ የሽንት አጠቃላይ ትንታኔ,
♦ ግሮሜትር ማጣሪያው ፍጥነት (የሪበርግ ሙከራ);
♦ የኒኬፕረኖኮ የሽንት ምርመራ;
♦ የመራባት ልምምድ ባህርይ (አስፈላጊ ከሆነ);
♦ የታይሮይድ ተግባር (ለ TTG ነፃ T4, AT ለ TPO ምርመራዎች).
በእርግዝና ወቅት
SD-1 ውስጥ ባሉ ሴቶች ላይ እርግዝና በርካታ ባህሪያት አሉት. የስኳር በሽታ ያለባቸው ሰዎች የደም ስኳር ደረጃቸውን እንደሚረዱ ያውቃሉ, ነገር ግን በእርግዝና ወቅት የስኳር መጠን ከዚህ በታች ዝቅ ያለ መሆን እንዳለበት አይረዱም. የስኳር በሽታ ላላቸው ነፍሰ ጡር ሴቶች መመሪያው በየቀኑ በደምዎ ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን መለኪያ መሆን አለበት-በቀን ቢያንስ 8 ጊዜ. በ E ያንዳንዱ እርግዝና ወቅት, E ንዲሁም E ናቶች E ናቶች በማህፀን ውስጥ የደም ግፊት መጨፍጨፍ, E ናቶች በወሊድ ውስጥ የደም ግፊት መጨመር, በ E ግር E ና በማሕፀን መርከቦች ውስጥ የደም መፍሰስ መጣስ. አንዲት ሴት የንቃተ ህሊናዋን ማጣት እና በቃር ውስጥ እንኳን ሊወድቅ ይችላል. የስኳር በሽታ ምልክቶች: ራስ ምታት, ማዞር, ረሃብ, የአዕምሮ ጉድለት, ጭንቀት, ተደጋግሞ መተንፈሻዎች, ላብ, መንቀጥቀጥ, ጭንቀት, ግራ መጋባት. ከላይ ከተጠቀሱት መካከል አንዳች ቢያጋጥም የደም ስኳርን መመርመር ይኖርብዎታል. ይህ የማይቻል ከሆነ ማንኛውም አካላዊ እንቅስቃሴ ማቆም አለብዎ, በፍጥነት ሊፈታ የሚችል የካርቦሃይድሬድ (12 ግራም ጭማቂ ወይንም ጣፋጭ ሶዳ, ወይም 2 ስኳር, ወይም 1 ጠረጴዛ, አንድ ሙሃን ማር) ይወስዳሉ. ከዚህ በኋላ ቀስ በቀስ ሊፈገጉ የሚችሉ የካርቦሃይድሬት ምግቦችን መመገብ አለብዎት (12-24 ጂ - ዳቦ, የቪጋን ማሞቂያ, ፖም). በእናትየው ደም ውስጥ ከፍተኛ የስኳር መጠን እንደ የልብ-ስነ-ስርአተ-ምህረት የመሳሰሉ የሕፃናት አካልን እድገት ሊያስከትል ይችላል. በጣም ፈጣን ወይም የጨጓራ እድገትን, polyhydramnios, ለስላሳ ሕብረ ሕዋሳት ማበጥ ሊሆን ይችላል. አንድ አራስ ልጅ የመተንፈሻ እና የነርቭ በሽታ መዛባት ችግር, ከፍተኛ የስኳር መጠን መጨመር ሊያጋጥመው ይችላል. ከፍ የተደረገው የደም ስኳር ህፃናት እና በኋላ ላይ በጨቅላነ-ጭንቅላቱ ውስጥ የመብራት / የመርሳት ችግር. እርግዝና ዕቅድ በማውጣት እና 9 ወራት በመቆየቱ እነዚህን ችግሮች ለማስወገድ ከሐኪሙ ጋር ሁልጊዜ ይገናኙ. በደምዎ ውስጥ ያለው የስኳር መጠን በጨመረ መጠን ማንኛውንም የሰውነት እንቅስቃሴን መሰረዝ እና ለካቲን አካላት ሽንት (ይህንን በመድሃኒት ውስጥ የተሸጡትን የሙከራ ናሙናዎች በመጠቀም) ማካሄድ አለብዎት. ከዚያም በጂሚኬሚካዊ ሁኔታ ምክንያት የማህፀን ሃኪምዎ-ዶዝኖሎጂስትዎን ያማክሩ. የስኳር መጠን, የካርቦሃይድሬን መጠን, የምግብ አደረጃጀት, የኢንሱሊን መጠን መጠን የተመዘገበ ማስታወሻ ደብተር ያስቀምጡ. እንዴት ክብደት እንደሚኖርዎ ለማየት አይርሱ, እንዲሁም የደም ግፊትን ይለኩ. በሽንት ውስጥ ያለውን የኬቲን አካላት መኖራቸውን ለመከታተል እና ስለ ቁሳዊ መረጃዎ ወዲያውኑ ለሐኪምዎ ማሳወቅ አስፈላጊ ነው. የሰከረውን ሰክም ብቻ ሳይሆን, የተጠራቀመውን ፈሳሽ (ዲንሲስስ) ጭምር ለመለካት አስፈላጊ ሊሆን ይችላል. በእርግዝና ወቅት ከተጠገፈችው የስኳር ሕመም እንኳን ቢሆን በደም ውስጥ ያለው የረጋ መጠን ያለው ስኳር ማግኘት አስቸጋሪ ነው.
አስፈላጊ ሆኖ ከተገኘ ሐኪሙ የሚከተሉትን ሊያደርግ ይችላል:
ፔደፕርሞግራፊ - አልትራሳውንድ በመጠቀም የደም ዝውውር በእፅዋት, በእፅዋት እና በእቅሉ ውስጥ ተመርምሮ ይመረጣል.
♦ ካርዲዮቶግራፊ - ማሕፀኑ የኦክስጂን ረሃብ (hypoxia) አለው ወይ?
የኢንሱሊን ህክምናን ውጤታማነት የሚደረገው Fructosamine (በደም ውስጥ የግሉኮስ መጠን ያለው የአልባኒን የደም ፕሮቲን ጥምር) በመጠቀም ነው. በሦስት ወር እርግዝና ወቅት, ዶክተሩ ከበፊቱ በበለጠ በበለጠ ይጋብዟችኋል. ይህ የሆነው በዚህ ጊዜ ከስኳር በሽታ ጋር የተዛመቱ በሽታዎች የመጋለጥ እድሉ በመኖሩ ነው. የስኳር በሽታ የስኳር በሽታ (ሆምሽናል ስኳር በሽታ) ከእርግዝና ሴቶችን ከጂስቶስነት ይለያል. የዚህ አመጣጥ ምክንያቶች ሴሎች ለስላሴ ኢንሱሊን የመነካካት እድልን ይቀንሳሉ. የአውሮፓ ሳይንቲስቶች እንደገለጹት የ GDD ስርጭት በጤናማ ሴቶች መካከል ከ 1 ወደ 14 በመቶ ነው. በመጋለጥ ቡድኖች ውስጥ - ከመጠን ያለፈ ውፍረት ያላቸው እርጉዝ ሴቶች, የመውለድ ችግር ያረጁ. ለስኳር የደም ምርመራና የግሉኮስ መጠን ያለው የደም ምርመራ. እነዚህ ግዜዎች የተለመዱ ከሆኑ, ምርመራው ለሁለተኛ ግዜ ከ 24 እስከ 28 ባለው የእርግዝና ወቅት ይካሄዳል.
ልጅ መውለድ
ተፈጥሮአዊ የወሊድ መከላከያዎች እና የወሊድ መከላከያዎች (ኮንዶም) ተጨባጭ ምክንያቶች ከሌሉ, የስኳር በሽታ ያለባቸው ብዙ እርጉዝ ሴቶች በራሳቸው ሊወልዱ ይችላሉ. ፖሊሆሃመስኒዮስ, ጂስቲቶስ እና ቫይረሪቲስ ኢንፌክሽን ኢንሹራንስ ሊወልዱ ይችላሉ. በስኳር በሽታ የሚመጡ ሕመምተኞች ሲወልዱ በጣም የተለመደው ውስብስብ ችግር ቅድመ ወሊድ የአፍሚኒዝም ፈሳሽ ነው.
ከወሊድ በኋላ
አብዛኛውን ጊዜ እናቶች ልጃቸው የስኳር በሽታ እንዳለበት ስለሚያውቁ. የልጁ አባት ይህን በሽታ ከሌለው በእንሹራንስ ውስጥ የስኳር በሽታ የመያዝ እድሉ ከ3-5% ገደማ ይሆናል. አባት ከ ስኳር ከተያዘ, አደጋው 30% እንደሚገመት ይገመታል. በዚህ ሁኔታ ከመውለድ በፊት የጄኔቲክ ምርመራዎች እንዲደረጉ ይመከራል. ልጆች አዲስ እንክብካቤ ያስፈልጋቸዋል. ብዙውን ጊዜ ልጆች ከመጠን በላይ ወፍራም ከመሆናቸውም በላይ ዝቅተኛ በሆኑ ሳምባዎች ይወለዳሉ. በህይወት የመጀመርያ ሰአታት, የመተንፈሻ አካላት ችግር, እንዲሁም ማዕከላዊ የነርቭ ስርዓት መጎዳት, የአሲድ እጢ, የደም ውስጥ የግሉኮስ መጠን መወገድ አለበት. የልብ ምርመራ ለማድረግ. ገና በጨቅላሶች, ከመጠን በላይ የሰውነት ክብደት, የቆዳው እብጠት, የጉበት ክፍልና ስፕሊን ማስታዎሻ ሊታወቅ ይችላል. የ SD-1 ከሆኑት እናቶች መካከል በጣም ያነሱ ናቸው, ስለዚህ ብዙ ጊዜ ከወለዱ ሕፃናት ህመም, መርዛማ ኬሚካሎች, ከወለዱ በኋላ ክብደታቸው ይቀንሳል, እና ቀስ ብሎ ወደነበረበት እንዲመለስ ያደርጋሉ. ነገር ግን ሁሉም ነገር የማይቻል ነው!
ቫንያሱ በካራንቱ ክፍል በ 37 ሳምንታት ተወለደ. እናቱ ኦል ልጁ ሲወለድ 29 ዓመቱ ነበር. ከአራት ዓመት ተኩል በኋላ አንዲት ሴት ልጅ ወለደች. ምንም ልዩ ነገር የለም? ምናልባትም የመጀመሪያ ልጃቸው ኦሊያን በተወለደበት ጊዜ ብቻ ለ 19 ዓመታት የስኳር ሕመም ሳይኖርበት ከነበረ! ልጅ ለመውለድ የሚፈልጉ ሴቶች ዋነኛው ችግር የስኳር በሽታ መያዣ ዓይነት 1 (SD-1) ሊሆን ይችላል. ዶክተሮች ለእናቶች እና ለልጅ ህይወት ሲሉ ይፈራሉ እና እና ለእርግዝና ችግር ችግር ለመጋለጥ ሁልጊዜ ዝግጁ አይደሉም. ስለዚህ ከኦክሳቶች የመጀመሪያውን ድጋፍ ያላገኘ ኦሊያ ነበረች. ኦሊያ እንዲህ ትላለች: - "ባለቤቴ አስተማማኝ ድጋፍ አለኝ. በሁሉም ጉዳዮች ላይ ከእኔ ጋር አብሮ የሄደ, ሁሉንም ዓይነት ጽሁፎችን ሁሉ ይፈልግ ነበር, ሁሉንም የኢንሱሊን መጠን ይወስናል, ዳውዶች ለ sandwiches እንዲሰሩ እና በአጠቃላይ በጥሩ ሁኔታ የእኔን አመጋገብ በጥብቅ ይከተላሉ. የተኩስ መነጫነጭቆችን ያረጋጋለሁ, በምሽት ያስቃኛል, አንዳንዴም በየሰዓቱ የግሉኮስን መጠን ለመለካት, አስፈላጊ ከሆነው ጭማሬ ጋር እና የመሳሰሉትን ያሟላልኝ. በሺህዎች የሚቆጠሩ እንደዚህ አይነት ትናንሽ ነገሮች እና ሁሉንም ነገር ግምት ውስጥ ያስገቡልኝ. ይህ ለእኔ በጣም አስቸጋሪ ነበር. "በዚህ ዘዴ አንድ እና እና ልጅ ላይ አሉታዊ ተፅእኖን ማስወገድ ይችላል. የአትሮኖሚኖሎጂ ባለሙያዎች እና አዋላጆች ዋናው ተግባር የካርቦሃይድነት መቀነሻን በሁሉም ደረጃዎች - ከፀነይን እስከ ልደት.